У 35 пациентов заболевание было выявлено впервые, у 28 рецидивирующее течение ЯБ отмечалось в течение 2 15 лет. У всех больных диагноз заболевания был подтвержден эндоскопически и гистологически. Хеликобактериоз диагностирован с помощью метода иммуноферментного анализа.
Под нашим наблюдением находились 63 пациента с НР-ассоциированной ЯБ в фазе обострения, в т. ч. с ЯБ желудка 9 человек и ЯБ двенадцатиперстной кишки 54. Все пациенты, включенные в исследование, были мужчинами в возрасте от 18 до 55 лет без признаков сопутствующей патологии.
Материал и методы
Целью исследования являлась оценка изменений микробиоценоза толстой кишки, клеточного и гуморального иммунитета у больных ЯБ после применения различных схем эрадикационной терапии.
В настоящее время медикаментозное лечение больных язвенной болезнью (ЯБ) строится в зависимости от наличия или отсутствия у них инфекции Helicobacter pylori (НР). ЯБ, ассоциированная с НР, независимо от фазы заболевания, включая осложненные формы, требует проведения эрадикации инфекции с использованием антибактериальных лекарственных средств [4, 5, 7]. Однако проведение антибактериальной терапии связано с определенными проблемами. Есть мнение, что она изменяет микробиоценоз толстой кишки [1, 2, 6]. Кроме того, антибиотики оказывают прямое воздействие на метаболические процессы в иммунокомпетентных клетках организма, приводя к снижению активности клеточных и гуморальных факторов неспецифической и специфической иммунологической резистентности. Изменения кишечного микробиоценоза также вызывают изменения местного и общего иммунитета, поскольку слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта с ее лимфоидным аппаратом является мощным органом иммунитета [2, 3].
Ключевые слова: язвенная болезнь, эрадикационная терапия, дисбиоз кишечника, клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет
По данным исследования, включившего 63 пациента, у всех больных ассоциированной с Helicobacter pylori (НР) язвенной болезнью имеются умеренно выраженные нарушения клеточного и гуморального иммунитета. Эрадикация HР нормализует показатели неспецифической иммунологической резистентности. Также у всех пациентов с НР-ассоциированной язвенной болезнью в фазе обострения заболевания выявляется дисбиоз кишечника. После эрадикации НР с использованием кларитромицина, амоксициллина и омепразола возрастает число бифидо- и лактобактерий, подавляется рост слабоферментативной кишечной палочки.
2 395-й военный госпиталь, Рязань
1 ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава, Рязань
М.А. Бутов 1, Е.Ю. Карпова2
У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
И МИКРОБИОЦЕНОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА
ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ
ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ
Сравнить цены на tm_string
Другие лекарства фармгруппы »»
Поиск других лекарств,
Информация для медицинских работников !
Влияние различных вариантов эрадикационной терапии на показатели неспецифического иммунитета и микробиоценоза толстой кишки у больных язвенной болезнью
Комментариев нет:
Отправить комментарий